Autoimmune Hepatitis / Autoimmunhepatitis
Die autoimmune Hepatitis ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung der Leber unbekannter Ursache. 80 Prozent der Patienten sind weiblich, in der Hälfte der Fälle beginnt die Erkrankung vor dem 30. Lebensjahr..
Symptome der autoimmunen Hepatitis
Die Beschwerden treten häufig akut auf, können sehr unterschiedlich ausgeprägt sein und eher unspezifisch: Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Bauch- und Kopfschmerzen, Durchfall, Gelbsucht (in ca. 50 Prozent der Fälle).
Diagnose der Autoimmunhepatitis
Wie wird die Erkrankung behandelt?
Therapeutischer Standard für die Behandlung der Autoimmunhepatitis ist die Therapie mit Kortisonpräparaten und immunsuppressiven Substanzen, wie z.B. Azathioprin. Dabei kann das Kortisonpräparat - meist ist es die Substanz Prednisolon - alleine oder in Kombination mit Azathioprin zum Einsatz kommen.
Prognose der Autoimmunhepatitis
Bei etwa 90 Prozent der behandelten Patienten erfolgt innerhalb von Wochen ein Rückgang der Entzündungszeichen. Insgesamt erreichen etwa 65 Prozent der Patienten innerhalb von 18 Monaten, 80 Prozent innerhalb von drei Jahren eine so genannte Remission.
Nach Absetzen der Therapie kommt es jedoch in vielen Fällen zu einem erneuten Auftreten der Krankheitszeichen. Bei Erwachsenen betrifft dies, abhängig vom Grad der Entzündungsaktivität, etwa 80 Prozent.
Jede unklare, auch nur geringfügige Erhöhung der Leberwerte, sollte beim Spezialisten weiter abgeklärt werden, um eine mögliche chronische Lebererkrankung rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln.
Symptome der autoimmunen Hepatitis
Die Beschwerden treten häufig akut auf, können sehr unterschiedlich ausgeprägt sein und eher unspezifisch: Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Bauch- und Kopfschmerzen, Durchfall, Gelbsucht (in ca. 50 Prozent der Fälle).
Diagnose der Autoimmunhepatitis
- Zunächst müssen bei Hinweis auf einen entzündlichen Prozess in der Leber andere (häufigere!) Ursachen einer chronischen Hepatitis ausgeschlossen werden.
- Eine Gewebsentnahme aus der Leber (Biopsie) ist notwendig, um die entzündlichen Veränderungen im Lebergewebe beurteilen zu können.
- Der Nachweis von Autoantikörpern gegen Bestandteile körpereigener Zellen bestätigt die Diagnose.
Wie wird die Erkrankung behandelt?
Therapeutischer Standard für die Behandlung der Autoimmunhepatitis ist die Therapie mit Kortisonpräparaten und immunsuppressiven Substanzen, wie z.B. Azathioprin. Dabei kann das Kortisonpräparat - meist ist es die Substanz Prednisolon - alleine oder in Kombination mit Azathioprin zum Einsatz kommen.
Prognose der Autoimmunhepatitis
Bei etwa 90 Prozent der behandelten Patienten erfolgt innerhalb von Wochen ein Rückgang der Entzündungszeichen. Insgesamt erreichen etwa 65 Prozent der Patienten innerhalb von 18 Monaten, 80 Prozent innerhalb von drei Jahren eine so genannte Remission.
Nach Absetzen der Therapie kommt es jedoch in vielen Fällen zu einem erneuten Auftreten der Krankheitszeichen. Bei Erwachsenen betrifft dies, abhängig vom Grad der Entzündungsaktivität, etwa 80 Prozent.
Jede unklare, auch nur geringfügige Erhöhung der Leberwerte, sollte beim Spezialisten weiter abgeklärt werden, um eine mögliche chronische Lebererkrankung rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln.